蘇志中醫師的部落格

經過長年的觀察，我認為，在老人家身上發現的腫瘤通常是與免疫力息息相關的疾病，又由於它集中於高年齡層，好發於85歲以上的族群，也有人稱它為「天壽癌」。

天壽癌 多因免疫力下降

正 因這種腫瘤與免疫力下降相關，它會有一個很大的特徵──腫瘤長得很慢──於是出現危及生命的風險也很小。依此特性，對於天壽癌的治療方式也有別於一般的癌 症病患；以單一病灶來說，治療方式不需依照一般腫瘤醫療程序，只需要用簡單的方式為病患做治療，腫瘤就會被控制住，甚至在患者有生之年完全不會出現因腫瘤 而造成的致命危險。

不依照一般程序治療的原因是，天壽癌病人幾乎年事已高，每人身上多多少少都已背著不下兩項的老人疾病，他們可能無法承受開刀或者是做一些積極或侵入性的治療方式。

92歲罹癌 也不能放任不管

張爺爺是位小有知名度的畫家，已經92歲，因胃癌來到我的門診，來的時候年事已高，什麼都不能做。

做 了檢查後，我發現他的腫瘤長在幽門，而肝臟、腹腔都沒有出現轉移，就只有單純的胃癌。張爺爺跟許多老年人一樣，知道自己胃裡長東西，他覺得反正年紀大了， 也活夠了，就放任腫瘤自行生滅，一直不願意就診。其實這觀念是不對的，胃幽門很容易出現腫瘤，如果不理它，久了會造成胃阻塞，就無法進食了。

怎 麼辦呢？年紀這麼大了，又沒辦法承受整個胃或三分之二個胃的切除手術。我想到過去在臨床上治療免疫力低下腫瘤的方法。例如，愛滋病患者很容易長卡波西氏肉 瘤，因為病人本身已沒有什麼免疫力，治療這些肉瘤的時候，不管發生在什麼年紀，不需要使用標準劑量，比標準劑量少一點，治療就很有效了。

量身打造 更溫和的治療

於是我決定在張爺爺的胃還沒出現嚴重阻塞，還能進食的時候，用一些簡單局部的放射線外，也給他一點口服化療藥物，雖然這不是個標準做法，但效果卻出奇的好，讓他有生之年都沒出現腸阻塞問題。

面對天壽癌，我選擇用比正常方式再少一些、再溫和一些的方式來治療。我常說治療腫瘤絕對不能照本宣科，而是要依照病人狀況量身訂做屬於他的治療計畫。只要多為病人著想，或許就會得到驚奇的結果！