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做任何治療,最好都以病人的生活品質為考量。以肺癌為例,假設有兩種藥物治療方法,這兩種治療方式內涵卻大不相同。使用A種藥物,病人存活的時間有36個月,而B藥只能存活12個月。

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凱琳是罹患乳癌的年輕女性,對自己的病症和未來,顯得十分不安。我問她,之前治療的荷爾蒙接受器是陽性還是陰性?她說她不知道。細胞型態如何呢?她也回答不出來。「那醫生沒有告訴妳,腋下淋巴腺感染狀況?」「沒有耶。」

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經過長年的觀察,我認為,在老人家身上發現的腫瘤通常是與免疫力息息相關的疾病,又由於它集中於高年齡層,好發於85歲以上的族群,也有人稱它為「天壽癌」。

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另外,我也要對「好運者」提出一個忠告,很多病人運氣很好,雖然是癌症晚期發現卻治癒了。於是,有些人就開始宣傳他個人的抗癌之道(通常都是一些草藥偏 方),而絕口不提曾經經歷過的正統治療。其實,正統治療才是真正治癒的方法。這在購物頻道比比皆是,總是看到另類療法被不當鼓吹。

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身為一個腫瘤科專門醫師,都知道所謂的平均存活時間,也知道關於癌症的變異性,相同的癌症發生在不同的人身上,臨床發生的腫瘤樣態經常都是不同的。腫瘤的 病理種類及行為多樣,即便是醫生也未必能絕對斷言其結果。若是醫生給病人過於武斷的判斷或決定,可能造成治療上很大的遺憾。

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史伯伯是一個七十多歲、個性爽朗的退伍軍人。原本他罹患大腸直腸癌,後來發生肝轉移,到腫瘤科後,我們為他做了幾樣治療卻效果不彰。

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很多時候,我曾經治療過的病人都會特意再回到醫院來看看我,說「你是我的救命恩人」。在外頭遇見就九十度鞠躬,逢人便說我是神醫。非也、非也,其實我只是提供他一個機會,一個留下來的機會。

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對我來說,治療就像帶著病患們在醫療戰場上過關斬將一樣。

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看到陳爸爸挺直腰桿、精神抖擻的背影同時,也讓我憶起多年前,劉太太從中部一間院所轉到我診間的事情。

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關於癌症,真的有太多無法探知的境界!

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經過長年的觀察,我認為,在老人家身上發現的腫瘤通常是與免疫力息息相關的疾病,又由於它集中於高年齡層,好發於85歲以上的族群,也有人稱它為「天壽癌」。

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