蘇志中醫師的部落格

                                                                                                                                                                                                                                                               張鳳君衛教師

放射線治療是利用高能量的電磁波與粒子束，破壞或消滅癌細胞，但同時也損害正常細胞，放射線治療屬於局部性的治療，副作用主要與治療的部位、照野的大小、劑量有關，大部分的放射線治療反應都會在治療結束後後消失並復原。
 (一) 照射前之準備：
     1. 因照射後唾液減少，容易發生蛀牙、牙周病、開口困難。需移除不良金屬牙冠，並治療蛀牙、牙周病，請病人先看牙科處理子牙齒的問題。
     2. 注意口腔衛生，保持口腔清潔，戒菸、酒、 檳榔及等刺激性食物。

         專訪連結:  https://youtu.be/k0AjMkGbFDQ

     掌握好癌症治療關鍵，療程結束後病人回到家庭、社會，忘記自己曾經罹癌，過著正常的生活，才是癌症治療的最高境界，也是每位醫者的行醫目標。

   蘇醫師,從事癌症治療超過35,接受民視新聞的專訪,將醫療路上累積的經驗累積了專業,清楚勾勒「 腫瘤地圖 」,為病人建立正確的癌病醫療觀念。
 

          腫瘤地圖~~蘇醫師的第二本書

  建立正確觀念提升治癒率，面對癌症你可以更安心 

        視腫瘤如朋友：觀察、對話、認識、理解

 掌握它的行為、勾勒它的路徑，第一時間提供完善醫療規劃與有效治療

    腫瘤過後，世界依舊運轉，生活如常

                                                                                                                                                                                                         蕭慧卿

        自從新冠肺炎的爆發到疫情不斷的攀升，人與人之間的距離無形當中拉開了, 甚且還有人不 願與醫療人員接觸，醫療人員的小孩或家屬也受到排擠，更有店家拒送餐飲到醫院的例子 ，林林總總讓一線的醫療人員心寒至極。
         這些令人心寒的例子在大里仁愛醫院卻化為溫暖人心的力量，蘇志中執行長的朋友 ~~百川日式串燒林威辰老闆為了感謝醫療人員 的付出，林老闆特地準備了300份的餐點鼓勵第一線醫療人員。林老闆本身是經營日本串燒，每日營業至深夜兩點卻又一大早四點起來備料準備中餐 ，為了能夠讓仁愛醫療同仁在中午的時候享用到溫熱的餐點,這份心意著實讓人感佩不已  ，林老闆的朋友（饒世昌先生、林錦樹先生）看到他這份心意也加入了他的行列，加送飲料，原來善心是可以傳染的！
         疫情仍不斷地持續中，相信有了您們的這份善心，這個溫度會持續不斷地讓我們更加努力，為社會盡一份心力，守護大家的健康，讓疫情停止蔓延，民眾也回歸正常生活而安居樂業。

                                                                  衛教師 張鳳君

青春痘樣的皮膚反應
 ●最常見的藥品副作用
● 效果與反應程度呈正相關
 ● 治療後一至三週為高峰期

        衛教師 張鳳君

         體外放射線治療是利用高能量的放射線穿透皮膚及軟組織及內臟以達到腫瘤部位進行治療的方法。因此，皮膚反應是體外放射治療所不可避免的問題，特殊狀況下，醫師會因治療或預防皮膚發生轉移或受侵犯而增加皮膚治療劑量，如乳癌的病人。
      皮膚反應為漸進式，並不是一開始照射就會不舒服的反應，它隨著照射劑量的增加，漸漸產生不同反應。隨著科技進步，目前所使用的新型放射治療機，已可依據腫瘤本身形狀以及周邊組織相關位置來調節放射劑量分布，將高劑量區集中於腫瘤，可大幅地降低皮膚及其他正常組織的傷害。 

常見之皮膚反應

 蘇醫師

       由於環境及飲食生活習慣的改變，罹癌的人數大幅攀升，每年有超過10,000人死於乳癌、子宮頸癌、大腸癌與口腔癌。罹癌代表對於健康與生命受到威脅，篩檢可以早期發現癌症或其癌前病變，經治療後可以降低死亡率外，還可以阻斷癌前病變進展為癌症。
  一、大腸癌篩檢(糞便潛血檢查)：50至未滿75歲民眾，每2年1次。糞便潛血檢查，可降低2-3成大腸癌死亡率，大腸內的腫瘤或息肉，受到糞便摩擦而出血，血液因而附 在糞便表面排出，測出是否含血液。 檢查結果 (1)若為陰性，請持續每2年接受1次糞便潛血檢查 (2)檢查結果若為陽性，請接受大腸鏡檢查確診，無法做大腸鏡檢查時，可用鋇劑攝影+乙狀結腸鏡檢查。
二、子宮頸癌篩檢(子宮頸抹片檢查)：30歲以上有過性行為之婦女，目前每年皆可以施作，建議至少每3年一定要做1次。子宮頸抹片檢查可降低6-9成子宮頸癌死亡率。 檢查結果 (1)若正常，請持續每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查 (2)若有意義不明的鱗狀細胞變化，3-6個月內請再做抹片或 HPV檢測 (3)若有輕度癌前病變，請接受陰道鏡檢查或3-6個月內再做 抹片檢查 (4)若有重度癌前病變、意義未明的腺體細胞變化，請接受陰 道鏡檢查+切片 (5)若發現為癌症，請接受切片檢查。
三、乳癌篩檢(乳房X光攝影檢查)：45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹 患乳癌之婦女，每2年1次 乳房攝影可降低3成乳癌死亡率，檢查結果 (1)若無異常，請持續每2年接受1次乳房X光攝影檢查 (2)若有無法確定診斷之變化，需再做其他影像檢查 (3)若有疑似良性變化，請3-6個月內進行追蹤檢查。

                                                                                                                     蘇醫師

      自從八十四年來仁愛醫院成立腫瘤中心開始至今已數十載，個人始終堅持對於醫療應有的慈悲及相信" 醫院是最容易修行的地方"，為了讓家屬在景氣不佳的年代，可以準時上班，所以我們每天七點半開始查房，八點開始看診，

有特別需求可從七點半提前約診，為了讓病人免於舟車勞頓，追蹤的病人可由電話詢問檢查結果，且其結果均是由每週至少三次的" 腫瘤中心與放射部清晨影像討論會"所取得的正確結果，並交待後續注意事項，為了讓具保險合約的病患注意其權益，並主動提供提醒其個人應有的權益，會有具體作為，也曾獲前台中衛生局局長行文嘉許，其實這些都是身為醫者應具備的慈悲與胸懷，其實醫療事業本就不應被〝貴族化〞、〝商業化〞及〝綜藝化〞，應回歸到醫師誓詞所揭櫫醫師的責任與規範。
          現在坊間或雜誌上，我們都可以發現目前的放射線腫瘤的額外收費項目琳瑯滿目，大家都稱之為〝刀〞( 如弧旋刀、螺旋刀、銳速刀、真光刀、電腦刀等)，但放射線治療是非侵入性的，只是號稱有刀的功效及精準，其實一般放射線治療一直以來，除了質子與中子之外，所有都是使用高能量的可游離輻射，對於惡性腫瘤進行瞬間的作用，進而殺死癌細胞， 近十年有很多增加治療成果的新技術，如強度調控放射線治療(IMRT)，並有增加準確性的新方法如影像導航技術(IGRT) 及呼吸調控技術(Respirationgating system)，確實也得到令人欣慰的成果，但是大家都忘了一件事，那就是〝儀器是要人操作及決策的〞，所以關鍵的因素是〝人〞就同外科一樣，重要的還是〝醫術〞，儀器只是準確掌握了醫療人員所下的指令而已，另外個人一直是反對提供準確的治療與額外收費的對價關係，所有人都應得到完善的照顧及完美的治療。

                                                                                                                                                                                                        病友 喻孝書

        親愛的蘇志中醫師、執行長夫人、全體醫療同仁、導遊老闆娘和帥氣十足的鬆餅帥哥，你們好！辛苦了！

        為了確保我們全體病友的安全，你們用盡千辛萬苦，把困難、煩惱留給自己，把高興、快樂帶給我們，幫我們解決很多困難和病痛，激發我們生存的希望。這次日本五日遊也給了我們拍下很多的照片、影片和風景，留下了很多的回憶，值得我們日後永遠回味，很有意義。
       旅遊當中大夥瘋狂地吃喝玩樂，隨行載歌載舞，其樂融融，病友們五天一起快樂融洽的生活，如同生活在一個溫暖的大家庭，這種友誼緣分實在是相當寶貴，而我是第一次跟團出國旅遊，顯得特別的高興快樂，讓我深深體會到世上友誼是那麼可貴，我將永遠珍惜。
       當我生病期間，滿腦子是一片煩惱，有很多朋友都叫我開刀切除，說切除就會根除腫瘤細胞，或許是比較安全。我一直在考慮，拿不定主意，左思右想，如果我開刀切除，需要住院那麼多天，我的工廠有相當長的時間不能親自照顧，我的客戶要向我訂貨，因我不在工廠，不能及時供貨，不知怎麼辦才好，因此便埋怨自己怎麼會得這種病等等，心情相當沮喪。

                                                                                          病友 李 0 君

         我沒有乳癌家族史，且我還不到40 歲，卻在今年(107年)四月與五月分別檢查出我得了" 乳癌" 及" 甲狀腺癌”!! 事發於今年的四月初，我摸到我的胸部有硬塊，我當下所閃過的第一個念頭認為這應該是〝拍咪阿〞!! 當時的我沒有恐懼，只想趕快到醫院查個清楚， 檢查報告於一週後出來，是的! 醫生告知我確實得了乳癌!! 當下的我只想到我的女兒才六個月大，我必須好好的與醫生配合，趕快進行治療讓身體盡快好起來，因為，我女兒成長過程中的每個階段我都要參與。

       向公司請了一個月的病假住院開刀，四月中手術完畢後，醫院安排做全身的正子檢查，結果得知在我的左側甲狀腺上有一個已經鈣化的瘤，因為腫瘤已鈣化而無法順利穿刺取檢體做化驗，醫師建議我直接開刀拿掉左邊的甲狀腺，所以就在乳癌手術後的一個月，我又進了開刀房。
       當時我的腦海裡、心裡掛念的都是小孩，為了孩子我要勇敢的面對它，並克服一切。因為乳癌第一期必須進行為期兩個月左右的放射線治療，我也必須好好調整我的生活步調，所以向公司申請了留職停薪半年，我告訴自己這半年的休息，是為了以後走得更長遠，要有更多時間陪伴小孩。
       術後經過兩周的休養，我回到醫院開始接受放射線治療，總共做了三十三次的放射線治療。這段期間我認識了一些與我有相同病兆的病友，大家互相交流養生資訊，互相為對方加油打氣。在這休息半年的抗癌過程中，生活也做了一些改變，除了積極治療外，規律的做運動( 跳有氧保持心肺功能，做瑜珈讓肌肉伸展)。聽從營養師的建議要有均衡的飲食( 三餐一定要吃) ；紅橙、黃綠、紫黑、白色的蔬菜水果穀類都要攝取，吃天然的最好 ( 吃食物不吃食品)。充足睡眠，每天十點前寢。 現在的身體狀況及氣色比以前還要好，很多人看到我都驚訝的說："妳完全看不出來是個癌症病人耶" ( 開心)。

       一年一度的癌症關懷專戶義賣活動圓滿完成，每次都感受到大家滿滿的愛心，從活動的事前的規劃、物資準備到當天的熱情參與，為弱勢病患、家庭盡一份心力! 
        臨床上常見一些弱勢的個案，由於經濟的問題讓他們在癌症治療過程中有所擔憂，癌症關懷專戶義賣也是希望藉由各種管道拋磚引玉，讓更人共襄盛舉，義賣活動所得全數捐入仁愛基金會的癌症關懷專戶，幫助更多的癌友。
       在這裡也要感謝支持活動的廠商、民眾、院內同仁、志工朋友因為有您們的支持，讓活動圓滿完成也讓愛一直延續下去。

宋 O 義

      為什麼是我！聽到張正勳醫師的檢驗報告我真的差一點暈了，可是我很堅強的面對，因為我還年輕。

了解自我的身體健康是很重要的，一覺得身體有哪些異常就要注意了，回想起我父親，不抽菸、不喝酒也沒有嚼檳榔，生活起居還算正常，可是他被檢驗出鼻咽癌，剛開始的症狀是忽然流鼻血，也連續兩星期就流一次鼻血，這樣的情形持續兩三個月，家人認為應該徹底去做個檢查，在仁愛醫院耳鼻喉科做了檢查，結果報告確定為鼻咽癌，家人得知消息後，認為需要再到另一間醫院再做一次檢驗，結果報告跟之前是一致的病症，還在考慮要到哪一間醫院做治療，當時在仁愛醫院我父親有熟識肝膽科何耀燦醫師，在他強力推薦之下，認識當時腫瘤科的蘇志中院長，並接受進一步診治，也很順利的完成全部的療程，醫療團隊很細心的照料患者，安慰家屬給了我們很大勇氣去面對。
        在104 年我發現我的健康狀況不對勁時，所有的症狀幾乎跟我父親一樣( 自覺好像有壞東西時)，毫不猶豫直接來到仁愛醫院耳鼻喉科做檢查，確診後就到地下三樓報到，診療期間受到蘇志中醫師的細心呵護，醫療團隊也給我貼心的加油打氣，讓我信心滿滿，勇敢的接受所有的療程，雖然在治療過程中有些許的不適，為了家人我還是努力的把它撐過去。
       還好及早發現及早治療，因為我的家人以及週遭認識我的朋友，給予我關心與鼓勵，讓我在接受治療的過程中更加有勇氣去面對，在這段抗癌的日子，我真的要感謝父親，因為父親的例子，讓我在第一時間做治療，雖然心裡還是有些許不安與害怕，但是我還是勇敢的把全部的療程做完，在此謝謝蘇執行長的用心與醫療團隊的努力。